Structura glandei prostatei cu prostatită

Inflamarea prostatei | Cauza, diagnosticul și simptomele

Adenomul de prostată prezintă un tablou clinic variabil de la caz la caz. Fazele de evoluție sunt următoarele: Debutul bolii se caracterizează prin apariția semnelor clinice specifice afecțiunii tractului urinar inferior. Polachiuria este unul dintre primele manifestări clinice ale adenomului de prostată și este mai frecventă în a doua jumătate a nopții. Disuria sau urinarea dificilă apare ulterior, pe parcursul evoluției bolii, nu este atât de frecventă ca și polachiuria și se caracterizează prin micțiune întârziată, lentă, intermitentă, prelungită cu o durată de peste 15 minutecare necesită efort abdominal din partea bolnavului pentru eliminare, cu întrerupere lentă, picătură cu picătură.

Prostata si problemele ei

Bolnavii mai pot acuza durere sau presiune în regiunea pelvină, durere în timpul ejaculării și erecții dureroase, de intensitate crescută, apărute pe timpul nopții, ameliorate prin urinare.

Durerea lombară poate apărea, agravând tabloul clinic. Durerea lombară apărută în timpul actului micțional semnifică apariția unei afecțiuni renale de regulă reflux vezicoureterorenal pe fondul hipertrofiei prostatice. Durerea lombară apărută în timpul micțiunii, însoțită de urină cu aspect tulbure, poate semnifica apariția cistitei, o infecție joasă de tract urinar, care apare frecvent în cazul bolnavilor cu adenom de prostată.

Există anumite condiții care pot duce la agravarea tabloului clinic, precum: sedentarismul poate favoriza staza venoasă la nivelul regiunii pelvinereținerea urinei pentru o perioadă lungă de timp, abuzurile alimentare carne grasă, alcool etc.

A doua etapă în cadrul evoluției adenomului de prostată se caracterizează prin apariția retenției urinare cronice incomplete.

Acestea sunt impartite de catre Maurice in patru pediculi, in functie de vasele sanguine pe care le insotesc: a pediculul iliac extern b pedicul iliac intern hipogastric c pedicul posterior d pedicul inferior Prin intermediul acestor pediculi se stabilesc anastomoze cu vasele limfatice ale fundului vezicii urinare, ampulei canalului deferent, ale veziculei seminale si ale rectului. Inervatia prostatei: - plexul prostatic ale carui ramuri provin din plexul hipogastric inferior - nervii au fibre senzitivo-motorii Rapoarte cu structuri invecinate topografie : Prostata este un organ pelvis-subperitoneal situat intr-o loja delimitata astfel: - peretele anterior: oasele si simfiza pubiana.

În acest caz are loc agravarea polachiuriei, care este mai intensă și poate apărea nu doar în timpul zilei, ci și noaptea, cu trezirea frecventă a bolnavului din somn și afectarea considerabilă a calității perioadei de odihnă. Se accentuează durerea sau senzația de apăsare în regiunea pelvi-perineală.

Apare reziduul vezical postmicțional, reprezentat de prezența unei cantități de apă la nivelul vezicii urinare, care poate ajunge până la ml, care nu este eliminată în timpul actului micțional semn de golire incompletă a vezicii urinare în timpul micțiunii. Reziduul vezical poate fi observat în timpul efectuării examenului clinic prin tușeu rectal sau ecografic. În încercarea de evacuare completă a vezicii urinare, bolnavul depune efort abdominal care implică contractura musculaturii abdominale.

Eforturile abdominale prelungite pot determina apariția unei hernii inghinale. A treia etapă în cadrul evoluției adenomului de prostată, pe lângă retenția cronică urinară incompletă, presupune apariția distensiei vezicale printr-o cantitate crescută de reziduu vezical care depășește capacitatea totală a vezicii urinare de ml.

Adenomul de prostata (hipertrofia prostatica benigna)

În acest caz apare necesitatea imperioasă de a micționa și pierderea inconștientă de urină, care duce la structura glandei prostatei cu prostatită incontinenței urinare. În a patra etapă de evoluție a adenomului prostatic, prostatita muzicianului lângă semnele clinice menționate în faza anterioară, apare refluxul vezico-renal, urmat de distensia aparatului urinar superior.

Pot apărea semne de insuficiență renală alterarea stării generale, limbă uscată, paloare tegumentară, scădere ponderalăsemne de insuficiență cardiovasculară edeme localizate sau generalizate, creșterea tensiunii arteriale, episoade edem pulmonar acutconsecință a retenției hidrice și sindrom uremic caracterizat prin sete, semne de deshidratare și poliurie masivă.

Retenția urinară cronică, completă, marchează ultima etapă evolutivă a adenomului de prostată. În acest caz pot apărea complicații urinare cauzată de creșterea în dimensiuni a formațiunii tumorale care poate duce la apariția sindromului de compresiune la nivelul organelor învecinate.

Adenomul de prostata este o afectiune cu evolutie insidioasa, pe parcursul a mai multor ani, modificarile induse asupra aparatului urinar fiind lente. Prostata este o glanda accesorie a aparatului genital masculin, care se afla la baza vezicii urinare si care inconjoara portiunea initiala a uretrei. Cresterea in volum a prostatei realizeaza comprimarea in timp a uretrei, determinand modificari ale actului mictional. Pentru golirea corespunzatoare a vezicii urinare in cazul in care eliminarea urinei este impiedicata, muschii vezicii si cei abdominali cauta sa depaseasca acest obstacol printr-un efort suplimentar, in asa fel incat la inceput fluxul si debitul urinar sa nu sufere modificari.

Aceste complicații pot fi: hematuria poate apărea în urma dezvoltării unei porțiuni de adenom în interiorul vezicii urinare ; infecții ale tractului urinar inferior-cistita, epididimita poată apărea în urma creșterii exagerate a dimensiunilor unui adenom prostatic dureros ; litiaza vezicală apare în urma stazei urinare la nivelul vezicii ; apariția diverticulilor vezicali etc.

La efectuarea examenului clinic tușeu rectal se poate decela prezența unei formațiuni tumorale la nivelul prostatei. Prostata prezintă consistență omogenă, elastică, fermă, mărită de volum, nedureroasă, cu mobilitate redusă. Diagnosticul diferențial al adenomului de prostată trebuie făcut cu: tumorile maligne ale prostatei cel mai frecvent adenocarcinomul de prostată ; prostatita cronică hipertrofică; atonia prostatei.

În cazul instalării uremiei apare alterarea funcției renale prin creșterea valorilor ureei și a creatininei.

Examenul macroscopic cu ochiul liber al urinei este sugestiv. Prezența unei urini tulburi poate sugera existența reziduului postmicțional la nivel vezical, apariția litiazei vezicale sau distensia globală a aparatului urinar.

Prezența unei urini închise la culoare poate indica apariția hematuriei, complicație a adenomului de prostată.

Adenomul de prostată

Efectuarea probelor funcționale renale clearance-ul ureei și a creatininei - în cazul instalării insuficienței renale, apare scăderea clearance-ului ureei și a creatininei.

Determinarea PSA-ului antigenul specific prostatic - adenomul de prostată nu malignizează niciodată, dar există riscul de apariție a unei tumori maligne la nivelul pglandei prostatice hipertrofiate; cea mai frecventă localizare a adenocarcinomului prostatic este în regiunea centrală sau periferică.

Radiografia renală simplă și urografia intravenoasă pot indica prezența unor calculi la nivelul rinichilor, a ureterului, la nivelul vezicii urinare sau a unor zone de calcificare în interiorul prostatei. Imaginea radiografică sau urografică permite vizualizarea a numeroși diverticuli de dimensiuni reduse, calculi radioopaci sau radiotransparenți, îngroșarea peretelui vezical și prezența reziduului vezical post-micțional în interiorul vezicii urinare. Antiinflamator natural pentru prostata caracteristic este acela de vezică de stază, cu dilatarea ureterelor.

Prostamin Cât de mult în farmacie

Ecografia de postată poate indica prezența adenomului prostatic sub aspectul unei opacități omogene și permite măsurarea volumului tumoral. Ecografia vezicii urinare poate indica prezența reziduului vezical cu distensie vezicală și apariția eventualelor complicații precum diverticuli, formațiuni tumorale vezicale sau calculi intravezicali.

Ecografia renală poate indica prezența unor rinichi cu aspect normal sau dilatat, cu sau fără diminuarea parenchimului renal.

Cistografia este utilă deoarece permite vizualizarea unor aspecte specifice adenomului prostatic. Din cauza creșterii în dimensiuni a adenomului care duce la ridicarea trigonului vezical apare aspectul de vezică în dom.

Adenomul de prostata | greenhouseresidence.ro

Scăderea opacității vezicale semnifică apariția distensiei de organ. Cistografia permite vizualizarea celulelor care alcătuiesc formațiunea tumorală, cu aspect de vezică de luptă.

De asemenea, cistografia poate evidenția apariția diverticulilor intravezicali. Uretro-cistoscopia este indicată bolnavilor cu hematurie, pentru identificarea unor afecțiuni asociate adenomului prostatic și permite măsurarea volumului prostatic. Debitmetria este o investigație prin care poate fi calculat debitul urinar eliminat în timpul micțiunii cu aprecierea gradului de obstrucție vezicală.

În mod fiziologic durata procesului micțional este de 17 sau 18 secunde, iar cantitatea de urină eliminată pe secundă este de 15 ml. Tratamentul medicamentos cuprinde: regim igieno-dietetic: adoptarea unei alimentații vegetariene, cu reducerea condimentelor și renunțarea la alcool; medicamentele alfa-blocante sunt administrate pentru ameliorarea sindromului obstructiv; eficiența tratamentului alfa-blocant depinde foarte mult de durata tratamentului; au fost înregistrate rezultate satisfăcătoare în urma administrării îndelungate a medicației alfa-blocante; din această categorie fac parte: Prazosin, TerazosinTamsulosin, Alfuzosin, Doxazosin, Ergotamina, Silodosin.

Analogii de LH-RH Leuprolid, Buserelin, Goserelin acetat și Dipherelinasemenea medicației antiandrogenice, sunt administrați la un număr structura glandei prostatei cu prostatită de persoane din cauza impotenței sexuale; analogii LH-RH acționează prin diminuarea secreției de hormon foliculostimulant, hormon luteinizant și testosteron. În ciuda costului crescut și a reacției adverse ireversibile, eficiența acestor două forme medicamentoase este net superioară medicației alfa-blocante.

Tratamentul chirurgical este indicat în cazul bolnavilor cu adenom de prostată fără ameliorare a bolii la administrarea tratamentului medicamentos, în cazul apariției unor complicații vezicale precum litiază vezicală, diverticuli vezicali sau apariția unei tumori la nivel vezicalîn cazul în care reziduul urinar depășește ml sau apare retenția acută de urină.

• Prostatita andai aura
• Prostata | Anatomie si fiziologie
• Prostata si problemele ei
• Prostamin Cât de mult în farmacie
• Detalii Adenomul de prostată Prostata, case glanda anexa a aparatului genital masculin, este o formatiune glandulara cu structura fibromusculara situata în jurul portiunii initiale a uretrei, la baza vezicii urinare.
• Structură[ modificare modificare sursă ] Histologie normală a prostatei Prostata umană sănătoasă este un pic mai mare decât o nucă.

Tratamentul chirurgical constă în extirparea adenomului și se poate realiza prin mai multe metode: metoda chirurgicală clasică este practicată în cazul formațiunilor tumorale de dimensiuni mari cu greutate de peste 60 de grame sau în structura glandei prostatei cu prostatită apariției unor complicații vezicale care nu pot fi tratate endoscopic; procedeul se numește adenectomie îndepărtarea chirurgicală a adenomului în totalitate pe cale perineală, transvezicală sau retropubică; rezecția transuretrală a adenomului este practicată în cazul adenoamelor prostatice de dimensiuni reduse cu greutate sub 50 grame însoțite de apariția complicațiilor vezicale care au fost tratate ulterior prin tratament endoscopic.

Intervenția chirurgicală este contraindicată bolnavilor cu adenom de prostată cunoscuți din antecedente cu insuficiență cardiacă sau respiratorie gravă, cu afecțiuni psihice sau bolnavilor imobilizați la pat cu afecțiuni neurologice accident vascular cerebral etc. Rezultatele obținute în urma efectuării intervenției chirurgicale sunt foarte bune, deși la numeroși bolnavi apare infertilitatea deoarece ejacularea se produce retrograd prin îndepărtarea chirurgicală a colului vezical.

Există cazuri de adenom de prostată cu debut insidios, cu un tablou clinic mai puțin accentuat.